Мигрень: что это, причины, симптомы и современные методы лечения

10.01.2026

10.01.2026

Яркий свет в кабинете больно ударил Лену в глаза. Пульсирующая боль в голове усилилась, и перед глазами все начало размываться. Но откладывать презентацию было нельзя, и Лена изо всех сил пыталась взять себя в руки.

«Я просто нервничаю плюс ПМС. Я справлюсь, это слишком важный день», — уговаривала она себя, но сконцентрироваться было невозможно. От сильной боли в голове она не могла ни о чем думать. «Подмени меня, пожалуйста», — еле слышно прошептала она коллеге и пошатываясь пошла к себе в кабинет.

Через два дня история повторилась, еще один день жизни превратился в мучительное колесо боли. По настоянию мужа она отправилась к врачу. Ей предстояло узнать о мигрени: что это, причины, симптомы и, самое главное, как от нее избавиться.

Оказалось, что это серьезное неврологическое заболевание.

Витамин D

ПОDДЕРЖИВАЕТ ПРОЧНОСТЬ КОСТЕЙ И ТОНУС МЫШЦ1

УЗНАТЬ ОБ ОЛИДЕТРИМ 4000

- Вы должны вести дневник головной боли, а пока мы сделаем анализы, проведем обследование. Потом решим, какие медикаменты принимать и назначим витамины, - рассказывал невролог, — современные исследования показывают связь между дефицитом витамина D и частотой мигренозных приступов. Поддержание оптимального уровня витамина D может стать важной частью комплексного подхода к терапии и профилактике мигрени».

Что такое мигрень и как понять, что у вас именно она

Мигрень – это комплексное состояние, для которого характерна интенсивная головная боль. Она имеет пульсирующий характер и одностороннюю локализацию (в большинстве случаев).

Если головная боль – это распространенный неврологический симптом, то мигрень – это нейробиологическое расстройство. Оно значительно снижает качество жизни человека, в том числе влияет на его эмоциональное состояние и социальные связи.

«А я думала, что голова болит от ПМС и стресса на работе», — Лена не могла поверить, что списывала свое состояние на головную боль.

Как проявляется мигрень и чем отличается от обычной головной боли?

Основные признаки мигрени

Как понять, что у тебя мигрень? Есть специфические признаки, по которым можно отличить мигрень от головной боли:

• интенсивная боль, которая мешает выполнять простейшие задачи;
• стучащий пульсирующий характер боли;
• локализация чаще односторонняя;
• приступ может продолжаться от нескольких часов до 3 суток;
• сопутствующие проявления: фотофобия, фонофобия, тошнота и рвота.

Виды мигрени: от простой до сложной

Различают несколько видов этого заболевания. Каждый имеет различия в том как болит мигрень:

• простая мигрень – без симптомов перед приступом;
• мигрень с аурой – перед приступом возникают зрительные галлюцинации (расплывающиеся картинки, вспышки света), головокружение, онемение, нарушения речи, а также человек может терять координацию и т.п.;
• хроническая – возникает более половины дней в месяце. Продолжается минимум 3 месяца;
• вестибулярная – приступы головокружения с болью или без;
• мигренозный статус – это один приступ, который длится более трех суток. Пациент не реагирует на лечение. Данное состояние требует госпитализации, так как есть риск серьезных осложнений.

Также редко диагностируются такие виды мигрени, как базилярная, гемиплегическая и др.

Причины мигрени: что запускает приступ

По рекомендации врача Лена начала вести дневник головной боли, в котором детально записывала все симптомы и обстоятельства, предшествующие очередному приступу. Так она должна была выяснить от чего появляются мигрени и как этого можно избежать.

Вызывать приступ мигрени могут такие факторы, как:

1. нейробиологические изменения: при приступе есть изменения на уровнях нейротрансмиттеров (серотонина и пр.) и активности некоторых участков мозга;

2. генетическая предрасположенность;

3. гормональные колебания;

4. психоэмоциональное напряжение и стресс;

5. нарушения сна;

6. внешние триггеры: изменение погоды, яркий свет, резкий запах и т.п.;

7. питание и привычки: шоколад, алкоголь, копченые продукты, сыр.

Гормональные факторы и мигрень у женщин

Гормональные колебания уровня эстрогена и прогестерона – распространенная причина возникновения мигрени у женщин. Резкое снижение уровня эстрогена перед менструацией, в период овуляции, а также при беременности или во время менопаузы провоцируют интенсивные приступы.

Триггеры мигрени: что может спровоцировать приступ

Ряд внешних триггеров может стать причиной приступов:

1. Тирамин. Это вещество содержится в старом сыре, шоколаде, алкоголе, копченых мясных продуктах, бобовых, цитрусовых и пр.
2. Глутамат натрия. Еще один пищевой триггер. Это вещество содержится в соусах, чипсах, консервах, фастфуде, приправах, усилителях вкуса.
3. Стрессы, тревожность, депрессия, эмоциональное напряжение, переутомление.
4. Метеозависимость: реакция на колебания атмосферного давления, изменения температуры и т.п. Поэтому у многих пациентов обостряется мигрень осенью.

В течение месяца Лена заметила определенные закономерности: приступы становились сильнее в период менструации и когда на работе были важные проекты. Она отказалась от кофе, вина и фастфуда, чтобы восполнить дефицит витамина D, она начала принимать Олидетрим. Мигрень стала проходить быстрее, чем обычно.

Симптомы мигрени: как распознать приступ

Приступ мигрени включает следующие фазы, каждая из которых проявляется по-разному:

1. Продромальная фаза – предвестник приступа. Она может протекать несколько часов или дней. Это возможность уменьшить интенсивность приступа. В этот период человек чувствует усталость и перепады настроения, раздражительность и т.п.
2. Аура. Это распространенное (хотя и не обязательное) состояние может длиться до 1 часа перед приступом.
3. Головная боль. Сам приступ, который может продолжаться от пары часов до 3 дней.
4. Постдромальная фаза. Так называемое «похмелье мигрени». Встречается примерно у 80% пациентов. Человек может чувствовать усталость, боль в теле, головокружение, повышенную чувствительность к свету.

Важно учитывать, что проявления мигрени индивидуальны у каждого человека. Также вариативны симптомы, их интенсивность и сколько длится мигрень.

Лена научилась распознавать продромальную фазу и в этот период ввела жесткий режим, полностью исключая все возможные триггеры. Благодаря этому мигрень стала менее выраженной и проходила намного быстрее.

Роль витаминов в развитии и лечении мигрени

Появились новые исследования, доказывающие, что недостаток витаминов при мигрени может играть важную роль. В Cincinnati Children’s Hospital Medical Center (США) было выявлено, что большинство пациентов, страдающих от мигрени, имеют дефицит витамина Д, рибофлавина (витамина В2) и коэнзима Q10.

Витамин Д и мигрень имеют определенную взаимосвязь. Более 40% людей, страдающих от мигрени, имеют дефицит витамина Д. Его недостаток может усугублять частоту и симптомы приступов. К тому же, витамин D необходим для усвоения магния.

По назначению врача можно выбрать дополнительный источник витамина D для профилактики и в составе комплексного лечения мигрени. Например, препарат Олидетрим, который предлагается в разных дозировках (от 400 МЕ до 4000 МЕ). Благодаря жирорастворимой формуле он хорошо усваивается организмом.

Однако, какую дозировку пить при мигрени решает доктор по результатам обследования.

Витамин D и неврологические функции

Витамин D играет большую роль в выполнении неврологических функций:

• помогает развитию и поддержке когнитивных способностей;
• нейропротекции;
• нейромодуляции (влияет на синтез серотонина, дофамина, ГАМК)
• регулирует настроение;
• необходим для правильного формирования нейронов и связей в головном мозге.

Опасности и осложнения мигрени

Чем опасна мигрень? Если не заниматься ее лечением, могут возникнуть серьезные осложнения:

• мигренозный инсульт;
• хроническая мигрень;
• мигренозный статус (приступы продолжительностью более трех суток);
• абузусная головная боль;
• проблемы с режимом сна;
• снижение качества жизни (Лена вспоминала сколько рабочих дней и встреч с подругами она пропустила, лежа в темноте и мучаясь от мигрени).

Профилактика мигрени: как предотвратить приступы

Профилактика – лучший способ сократить частоту и интенсивность приступов:

1. медикаментозная превентивная терапия по назначению врача;

2. дневник головной боли (помогает определить триггеры и контролировать свое состояние);

3. соблюдение режима дня;

4. техники расслабления: медитировать, практиковать йогу, выполнять дыхательные упражнения и др.

Исключение триггеров и комплексный подход к решению проблемы – самый эффективный способ справиться с мигренью.

Заключение: жизнь без мигрени возможна

Стремясь взять свою жизнь под контроль, Лена строго следовала рекомендациям врача: принимала назначенные препараты и витамины от мигрени, исключила все триггеры, которые провоцировали приступы, занялась йогой. За несколько месяцев ей удалось свести интенсивность и продолжительность приступов мигрени к минимуму и ее жизнь вернулась в нормальную колею.

Помните, что поддержание оптимального уровня витамина D важно для здоровья нервной системы в любом возрасте. Это может стать значимой частью комплексного подхода к профилактике мигрени и улучшению качества жизни.

Ответы на частые вопросы (FAQ)

Как отличить мигрень от обычной головной боли?

Мигрень характеризуется интенсивной, часто пульсирующей болью, обычно с одной стороны головы, которая сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью и звукобоязнью. Приступ длится от 4 до 72 часов и может предшествовать аура с визуальными или сенсорными нарушениями.

Можно ли полностью вылечить мигрень?

Мигрень — хроническое заболевание, которое нельзя полностью вылечить, но можно эффективно контролировать. При правильном подходе к лечению и профилактике большинство пациентов достигают значительного улучшения качества жизни и снижения частоты приступов.

Помогают ли витамины при мигрени?

Исследования показывают, что дефицит некоторых витаминов (особенно витамина D, B2, магния) может быть связан с частотой мигренозных приступов. Коррекция дефицита этих веществ может помочь в профилактике мигрени, но любые добавки следует принимать только после консультации с врачом.

Сколько времени длится приступ мигрени?

Типичный приступ мигрени без лечения длится от 4 до 72 часов. При адекватной терапии продолжительность может быть значительно сокращена. Если головная боль длится более 72 часов, это может указывать на мигренозный статус, требующий неотложной медицинской помощи.

Опасна ли мигрень для здоровья?

Хотя сама по себе мигрень редко представляет угрозу для жизни, она может значительно снижать качество жизни и в редких случаях приводить к осложнениям, таким как мигренозный инсульт. Важно получить правильную диагностику и лечение для предотвращения хронизации заболевания.

Что делать, если началась мигрень?

При начале приступа следует принять назначенное врачом лекарство как можно раньше, обеспечить покой в тихой темной комнате, приложить холодный компресс к голове. Если симптомы необычно тяжелые или сопровождаются неврологическими нарушениями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источники:

1. Headache Classification Committee of the International Headache Society (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. https://ichd-3.org/
2. Charles A. (2021). Migraine pathophysiology and treatment. Neurology. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8915760/
3. Thompson, D.F., & Saluja, H.S. (2017). Prophylaxis of migraine headaches with riboflavin: A systematic review. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 42(4), 394-403. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpt.12548
4. Niu, P-P., Wang, X., & Xu, Y-M. (2022). Higher circulating vitamin D levels are associated with decreased migraine risk: a Mendelian randomization study. Frontiers in Nutrition, 9, 907789. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9505695/