Холецистит і вітамін D: чому він необхідний для здоров'я печінки та жовчних шляхів
Біль у правому підребер'ї не вперше турбував Марину, однак після вчорашнього корпоративу вона прокинулася в розбитому стані. «Так, тобі вже 42, пора б обмежувати себе в їжі», — вона вирішила, що біль минеться, як і завжди «Мабуть, печінка не витримує таких навантажень». Однак після порції смаженої картоплі з м'ясом біль став настільки сильним, що вона вирішила звернутися до лікаря.
Низка аналізів і тестів, які призначив лікар, показали результат, якого вона аж ніяк не очікувала — холецистит.
- Запалення жовчного міхура? Чому? У мене ніколи не було проблем із травленням.
- Причини можуть бути різними. Ви часто балуєте себе перекусами, смаженим? — запитала її лікарка.
- Так, я люблю смажене, але завжди почувалася добре.
- Тепер найважливіше — почати лікування, змінити спосіб життя та підтримувати нормальний рівень вітамінів. Вітамін D при холециститі, як і інші жиророзчинні вітаміни, засвоюється дуже погано. При цьому дефіцит вітаміну D може посилювати запалення в жовчному міхурі. Підтримання оптимального рівня вітаміну D3 за допомогою препаратів стає важливою частиною комплексного підходу до здоров'я травної системи.
Однак важливо проконсультуватися з лікарем щодо можливості прийому вітаміну D3 як частини комплексного підходу.
З цього дня почався новий розділ у житті Марини, в якому їй довелося боротися з неприємним і небезпечним захворюванням.
Що таке холецистит і як він пов'язаний з вітаміном D
Холецистит — це запалення жовчного міхура. У цьому органі накопичується жовч, що виробляється печінкою, а потім вона виділяється в кишечник для розщеплення жирів у процесі травлення. Також він допомагає виводити продукти життєдіяльності, захищає кишечник від бактерій і бере участь у метаболізмі жирних кислот.
Холецистит може розвинутися через жовчнокам'яну хворобу (коли камені блокують жовчні протоки, порушуючи відтік і викликаючи застій жовчі), інфекції, новоутворення, порушення кровопостачання органа, гормональні збої та з інших причин.
Жиророзчинні вітаміни при холециститі можуть всмоктуватися не повністю, при цьому вони важливі для нормальної роботи жовчного міхура та печінки. Враховуючи, що метаболізм вітамінів (А, D, Е, К), а також груп В і С порушується, важливо контролювати їхній рівень для підтримки роботи всього організму.
«Лікар сказав, що у мене вже хронічна форма. Що таке хронічний холецистит і чим він відрізняється?» — розмірковувала Марина, переглядаючи медичні статті.
Гострий і хронічний холецистит: у чому різниця
Холецистит розрізняють за формою перебігу та причиною розвитку.
За формою перебігу виділяють:
- гострий холецистит — виникає раптово і має яскраву симптоматику;
- хронічний — розвивається поступово, симптоми виражені слабко, характерні цикли «загострення — ремісія».
За причиною розвитку розрізняють холецистит:
- калькульозний — через утворення каменів;
- некалькульозний — без каменів.
Якщо діагностовано хронічний холецистит, лікування дозволяє контролювати стан і зменшити кількість загострень, однак людина має змінити спосіб життя назавжди.
«Яка радість... І як я не помітила проблем?»
Симптоми холециститу: як розпізнати хворобу вчасно
Характерні для холециститу симптоми можуть не проявлятися тривалий час або бути слабковираженими.
Основні ознаки холециститу:
біль у правому підребер'ї;

нудота;

підвищена температура;

гіркота в роті;

відрижка;

свербіж шкіри та неприємні відчуття при дотику до живота.

Також характерні ознаки інтоксикації: загальна слабкість, головний біль тощо.
«А я думала це все стрес від роботи... Прийшла б до лікаря раніше, можна було б уникнути всього цього».
Де і як болить при холециститі
Де болить при холециститі? Біль відчувається в правому підребер'ї з іррадіацією в лопатку, плече або ключицю (в рідкісних випадках — у поперек).
Для гострої форми характерний сильний нападоподібний біль (як кольки або спазм) в епігастрії (верхній центральній частині живота). Він може посилюватися при русі, натисканні, глибокому вдиху.
Для хронічної форми характерний тупий ниючий або тягнучий біль, який супроводжується відчуттям розпирання або тяжкості в боці. Він посилюється при вживанні жирної їжі, алкоголю, гострої їжі, через стрес або переохолодження.
Роль вітаміну D у здоров'ї печінки та жовчного міхура
- Чому ви призначили мені приймати вітамін D? Невже це настільки важливо? — поцікавилася Марина на черговому прийомі в лікаря.
- Звісно. У роботі печінки та жовчного міхура вітамін D відіграє дуже важливу роль. Його первинний метаболізм відбувається в печінці, де він перетворюється на кальцидіол (основну діючу форму вітаміну D в організмі). А без достатньої кількості жовчі (наприклад, при захворюваннях жовчного міхура) він не може засвоюватися, що впливає на стан усього організму.
Крім того, вітамін D чинить протизапальну дію і має антиоксидантні властивості, сприяючи захисту клітин печінки та жовчного міхура, їхньому відновленню, а також регуляції імунітету.
Вітамін D при холециститі засвоюється дуже погано. Порушується секреція жовчі, яка необхідна для емульгації жирів і жиророзчинних вітамінів (А, D, Е, К). Знижений рівень вітаміну D призводить до порушень роботи печінки та жовчного міхура. Зв'язок тут прямопропорційний. Тому важливо поповнити його нестачу за допомогою добавок.
Наприклад, препарат Олідетрим можна знайти в українських аптеках у формі капсул і крапель. Є різні дозування для чоловіків, жінок, літніх людей, дітей.
Всмоктування вітаміну D при хворобах жовчного міхура
Засвоєння вітаміну D безпосередньо залежить від кількості жовчі в ШКТ.
При хворобах жовчного міхура порушується міцелоутворення (формування міцел, які транспортують жиророзчинні вітаміни та жири в кров), що значно знижує рівень вітаміну D.
На рівень вітаміну D впливають два взаємопов'язані процеси: його дефіцит негативно впливає на всю систему ШКТ (включно з жовчним міхуром і печінкою), але й хвороби ШКТ негативно впливають на засвоєння вітаміну D. Тому при холециститі та інших патологіях важливо підтримувати рівень вітаміну D за допомогою добавок за призначенням лікаря. Наприклад, можна обрати краплі та капсули з різним дозуванням: 400 МО, 600 МО, 1000 МО, 2000 МО, 4000 МО.
Профілактика холециститу та підтримання здоров'я жовчного міхура
Профілактика загострень і розвитку захворювання спрямована на запобігання застою жовчі та лікування інфекцій. Профілактичні заходи досить прості — потрібно вести здоровий спосіб життя:
- дотримуватися спеціальної дієти (відмовитися від жирної, гострої, смаженої їжі, надто солоної або солодкої);
- підтримувати водний баланс;
- підтримувати фізичну активність;
- відмовитися від шкідливих звичок (алкоголь, куріння).
Також важливо проходити профілактичні огляди — своєчасна діагностика та лікування дають можливість уникнути ускладнень.
Висновок: шлях до здоров'я печінки та жовчного міхура
Марина дотримувалася рекомендацій лікаря: дотримувалася дієти, приймала призначені препарати, поступово повертала помірну фізичну активність і контролювала рівень вітамінів. Згодом її стан стабілізувався, і вона почала почуватися набагато краще.
Пам'ятайте, що підтримання оптимального рівня вітаміну D важливе не лише для імунітету, а й для здоров'я всієї травної системи. Це особливо актуально при захворюваннях жовчного міхура, коли організм особливо потребує додаткової підтримки.
Відповіді на часті запитання (FAQ)
Чи може дефіцит вітаміну D викликати холецистит?
Дефіцит вітаміну D не є прямою причиною холециститу, але може посилювати запальні процеси в жовчному міхурі та знижувати ефективність лікування. Вітамін D відіграє важливу роль у регуляції імунної системи та протизапальних процесів.
Які вітаміни потрібно приймати при холециститі?
При холециститі особливо важливі жиророзчинні вітаміни (A, D, E, K), вітаміни групи B і вітамін C. Дозування має визначати лікар з урахуванням стану травної системи та здатності до засвоєння вітамінів.
Як зрозуміти, що болить саме жовчний міхур?
Біль при холециститі зазвичай локалізується в правому підребер'ї, може віддавати в праву лопатку, плече або спину. Часто посилюється після прийому жирної їжі, супроводжується нудотою, гіркотою в роті і може тривати від кількох хвилин до кількох годин.
Чи можна вилікувати хронічний холецистит повністю?
Хронічний холецистит потребує тривалого комплексного лікування. При дотриманні дієти, прийомі призначених препаратів і підтриманні здорового способу життя можна досягти стійкої ремісії та значного поліпшення якості життя.
Що не можна їсти при запаленні жовчного міхура?
При холециститі слід виключити жирні, смажені, гострі страви, алкоголь, газовані напої, копченості, маринади, солодощі, свіжу випічку. Також обмежуються яєчні жовтки, жирні молочні продукти та бобові.
Чи допомагає вітамін D при лікуванні холециститу?
Вітамін D може доповнювати основне лікування холециститу завдяки своїм протизапальним властивостям і впливу на імунну систему. Однак він не замінює специфічну терапію і має призначатися лікарем як частина комплексного лікування.
Джерела:
- Circulating vitamin levels mediate the causal relationship between gut microbiota and cholecystitis: a two-step bidirectional Mendelian randomization study.26 September 2023 https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2023.1268893/
- Cartes-Velásquez R., et al. (2024). The immunomodulatory role of vitamin D in regulating the Th17/Treg balance and epithelial–mesenchymal transition: a hypothesis for gallbladder cancer. Nutrients, https://www.mdpi.com/2072-6643/16/23/4134