Влияние витамина Д на АМГ и фертильность
Репродуктивное здоровье зависит от ряда факторов, один из основных – показатель АМГ. Антимюллеров гормон – точный маркер овариального резерва. Его вырабатывают фолликулы яичника. Определить АМГ можно по результатам лабораторного анализа. Анализ делают для понимания репродуктивного потенциала женщины.
Витамин Д оказывает прямое влияние на синтез АМГ, развитие фолликулов. Его прием положительно влияет на репродуктивную систему женщин старше 40 лет. Высокий уровень содержания витамина в крови связан с хорошим овариальным резервом, а гиповитаминоз является одним из основных факторов раннего истощения яичников (Thomson R.L. et al., 2013).
АМГ или антимюллеров гормон синтезируется у мужчин клетками Сертоли на эмбриональном этапе развития, принимает непосредственное участие в процессах сперматогенеза. У женщин он синтезируется зернистыми клетками яичников после рождения, принимает участие в созревании, отборе фолликулов для овуляции, способствует ежемесячному дозреванию фолликулов. Одна из основных функций гормона – дифференцирование пола зародыша. У мальчиков АМГ обеспечивает физиологическое опускание яичек в мошонку.
Илона больше пяти лет пытается забеременеть, но, увы, пока не получается. Она не опускает руки, проходит обследования, сдает анализы, обращается к разным специалистам. Несколько врачей уже сказали Илоне, что для зачатия достаточным является уровень АМГ 1.2-3.412 нг/мл. При этом они подчеркивают: показатели в данном диапазоне еще не гарантируют, что женщина быстро забеременеет, либо ЭКО-протокол завершится удачно. На конечный результат влияет очень много факторов – причина в этом. Обратная сторона медали – беременность может наступить и при АМГ ниже 1.2 нг/мл.
Витамин Д и антимюллеров гормон (АМГ)
Содержание витамина Д в крови и маркеры овариального резерва яичников имеют прямую взаимосвязь. Пожалуй, наиболее корректный и точный маркер работы яичников – АМГ (антимюллеров гормон). Уровень его выработки, содержания в крови вариабельный, все причины изменения значений исследуются.
Содержание АМГ зависит от разных факторов, включая дефицит витамина Д, массы тела. Поэтому здоровье репродуктивной системы зависит от состояния организма в целом.
Как дефицит витамина D влияет на мужское здоровье
«Солнечный» витамин оказывает непосредственное влияние на мужскую репродуктивную функцию. От него зависят:
- количество и подвижность сперматозоидов;
- морфология половых клеток;
- общий сперматогенез.
Добавки витамина Д повышают качество спермы в том случае, когда содержание вещества в крови составляет меньше 25 нмоль/л. Поскольку дефицит Д3 негативно влияет на содержание андрогенов, он также сказывается на репродуктивных возможностях мужчины.
Витамин Д для женской репродуктивной функции
D-гормон оказывает влияние на репродуктивную систему напрямую (в результате связывания с соответствующими рецепторами в организме женщины или мужчины) и опосредованно (за счет стимуляции синтеза стероидных гормонов).
Так низкая концентрация вещества в крови приводит к повышению рисков развития эндометриоза. Женщины с хорошими показателями 25 (OH)D сталкивались с данным диагнозом на ¼ реже, чем исследуемые из группы с дефицитом витамина Д. Современная медицина относит эндометриоз к аутоиммунным заболеваниям, развивающимся на фоне нарушения регуляции В- и Т-лимфоцитов. А витамин Д имеет выраженное иммуномодулирующее, противовоспалительное действие.
Полезен витамин Д для яичников, его прием является действенной мерой профилактики поликистозных состояний. К основным причинам развития СПКЯ относят малоподвижный образ жизни, лишний вес, огрехи в питании. Поликистоз яичников опасен своими осложнениями, включая ановуляцию и женское бесплодие.
Провоцирующий фактор развития СПКЯ – инсулинорезистентность. А витамин Д оказывает влияние на чувствительность тканей к инсулину, стимулируя экспрессивные показатели рецепторов инсулина на клеточном уровне. Также вещество регулирует усвоение кальция, способствует повышению его уровня в организме. Врачи, исследователи рассматривают дефицит витамина как предшествующий фактор к началу и прогрессированию ожирения – главной причине СПКЯ и инсулинорезистентности.
Влияние витамина Д на менструальный цикл и овуляцию
Дефицит витамина в женском организме будет определять длительность менструального цикла и особенности его течения. А все потому, что Д3 принимает участие в цепочках синтеза женских гормонов – главным образом, эстрогенов. Его можно использовать в коррекции возрастных, гормональных изменений, протекающих в организме (самостоятельно либо в комбинации с другими веществами).
От витамина D зависит течение овуляции, чувствительность тканей яичников к воздействию гормонов. На фоне его дефицита растет вероятность бесплодия, эндометриоза, миомы, поликистоза яичников.
Как витамин D влияет на качество яйцеклеток
Витамин Д повышает качество яйцеклеток и способность к успешному зачатию. Curtin University в ходе исследования доказал: у женщин с высоким уровнем вещества (75 нмоль/л и более) вероятность успешного развития эмбриона, вынашивания беременности в 3.5 раза выше, чем у будущих мам из групп с дефицитом Д3. В протоках ЭКО врачи также следят за содержанием вещества, поскольку от него зависят шансы на успешную имплантацию.
Подбор оптимальной дозы витамина D
При низком АМГ, проблемах с фертильностью, репродуктивным здоровьем в целом прием витамина Д3 в оптимальных дозировках обязателен. Главная задача – достичь нормальной концентрации 25 (OH)D в сывороточной крови и поддерживать ее. Подбор дозировки осуществляется с учетом исходной концентрации вещества по данным анализов. За более подробными консультациями стоит обращаться к врачу. Также сориентироваться помогут данные в таблице.
Одним из важных витаминов для повышения АМГ у женщин и мужчин, нормализации овуляции, профилактики заболеваний репродуктивной сферы, повышения фертильности – это Д3, в комплексной терапии. Для повышения его уровня, можете начинать принимать препарат в хорошо усвояемой форме. «Олидетрим» польского производителя «Польфарма» представлен в продаже в дозировках 1000, 2000 и 4000 МЕ для взрослых с разными потребностями. Бренд применяет в работе технологию ViQualPRO’D, которая отвечает за оптимальное усвоение продукта и его эффективность приема.
Литература
- Shahrokhi, S. Z., Ghaffari, F. & Kazerouni, F. Role of vitamin D in female Reproduction. Clin. Chim. Acta 455, 33–38 (2016).
- Pilz, S. et al. The Role of Vitamin D in Fertility and during Pregnancy and Lactation: A Review of Clinical Data. Int. J. Environ. Res. Public Health 15, 2241 (2018).
- Miyashita, M. et al. Effects of 1,25-Dihydroxy Vitamin D 3 on Endometriosis. J. Clin. Endocrinol. Metab. 101, 2371–2379 (2016).
- Skowrońska, P. et al. The role of vitamin D in reproductive dysfunction in women – a systematic review. Ann. Agric. Environ. Med. 23, 671–676 (2016).
- Chu, J. et al. Vitamin D and assisted reproductive treatment outcome: a systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod. 33, 65–80 (2018).
- Asadi, M. et al. Vitamin D improves endometrial thickness in PCOS women who need intrauterine insemination: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Arch. Gynecol. Obstet. 289, 865–870 (2014).